Вітаміни

У хворих на алкоголізм часто спостерігається гіповітаміноз В1, який є наслідком порушення харчування. Симптомами гіповітамінозу B1 є розлади нервової системи, психози, втрата пам’яті. Чому до дефіциту вітаміну В1 особливо чутливі клітини нервової тканини?

Сульфаніламідні препарати нагадують за структурою параамінобензойну кислоту. У чому полягає молекулярна основа їх фармакологічного ефекту?

У хворого діагностована мегалобластична анемія. Недостатня кількість якої речовини може призводити до розвитку цієї хвороби?

У хворого болючість по ходу великих нервових стовбурів і підвищений вміст пірувату в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну шорсткість щік, діарею, порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?

У хворих з непрохідністю жовчовивідних шляхів погіршується згортання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

Більша частина учасників експедиції Магеллана в Америку загинула від захворювання авітамінозом, яке виявлялося загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випаданням зубів, кровотечами з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу.

У чоловіка 52 років через 3 роки після операції видалення шлунка вміст еритроцитів у крові становить 2,0 * 1012/л, Нb-85г/л, К.п-1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну викликало такі зміни?

Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу. Гіповітаміноз якого вітаміну має місце у дівчинки?

У хворого 37-ми років на тлі тривалого вживання антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. В крові: знижена активність факторів згортання крові II, VII, X, подовжений час згортання крові. Дефіцитом якого вітаміну обумовлені ці зміни?

У дитини першого року життя при профілактичному огляді виявлено порушення мінералізації кісток. Нестача якого вітаміну може бути причиною цього?

Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка включає вітамінні препарати. Вкажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.

У 6-ти місячної дитини часті і сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетичного аналога вітаміну К (вікасолу) дало позитивний ефект. В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих білків системи згортання крові бере участь цей вітамін?

У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідроксипроліну і гідроксилізину в складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси гідроксилювання названих амінокислот?

У хворого спостерігається гемералопія (куряча сліпота). Яка з перерахованих речовин матиме лікувальний ефект?

У жінки, що тривалий час знаходиться на дієті з використанням очищеного рису, виявлений поліневрит (хвороба бері-бері). Відсутність якого вітаміну в їжі приводить до розвитку захворювання?

На прийом до лікаря звернувся хворий з симетричним дерматитом відкритих ділянок шкіри. З бесіди з пацієнтом встановлено, що він харчується, в основному, крупами і їсть мало м’яса, молока і яєць. Дефіцит якого вітаміну є домінуючим у пацієнта?

При ентеробіозі призначають акрихін — структурний аналог вітаміну В2. Порушення синтезу яких ферментів у мікроорганізмів викликає цей препарат?

У чоловіка 39 років спостерігається підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення сутінкового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?

Лікування дитини, хворої на рахіт, за допомогою вітаміну D3 не дало позитивного результату. Яка найбільш ймовірна причина неефективності лікування?

Пацієнтці, яка перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів має виражену радіопротекторну дію, що зумовлена антиоксидантною активністю?

У хворого після ектомії жовчного міхура ускладнені процеси всмоктування Са2+ через стінку кишечника. Призначення якого вітаміну стимулюватиме цей процес?

Для попередження після операційної кровотечі у 6-ти річної дитини рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміни факторів згортання крові активізуються під впливом вікасолу?

З урахуванням клінічної картини хворому призначений піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

У чоловіка, який довгий час не вживав з їжею жирів, але одержував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлені дерматит, погане загоєння ран, погіршення зору. Дефіцит яких компонентів є причиною порушення обміну речовин?

Унаслідок пост-трансляційних змін деяких білків згортання крові, зокрема протромбіну, вони набувають здатності зв’язувати кальцій. В цьому процесі бере участь вітамін:

При обстеженні дитини лікар виявив ознаки рахіту. Дефіцит якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

Плазмові фактори згортання крові зазнають пост-трансляційної модифікації за участю вітаміну К. Як кофактор він потрібен у ферментній системі гама-карбоксилювання білкових факторів коагуляції крові завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках?

Унаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окислювальне декарбоксилування альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментов порушується?

На штучному вигодовуванні знаходиться дитина 9-ти місяців. Для годування використовуються суміші, які не збалансовані за вмістом вітаміну В6. У дитини спостерігаються пелагроподібний дерматит, судоми, анемія. Розвиток судом може бути пов’язано з порушенням утворення:

В клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу ізоніазид – антивітамін, який здатний проникати в туберкульозну паличку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням реплікації, окислювально-відновних реакцій, завдяки утворенню несправжнього коферменту з:

У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Багато його виділяється з сечею. Який авітаміноз у хворого?

З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вкажіть його:

Після курсу терапії хворому на виразку дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє профілактиці та загоєнню виразок?

У хворого спостерігаються геморагії, в крові знижена концентрація протромбіну. Недостатність якого вітаміну призвела до порушення синтезу цього фактора згортання крові?

Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої частки правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав скаржитися на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використовувати для усунення даних явищ?

Після видалення у пацієнта 2/3 шлунка в крові зменшився вміст гемоглобіну, кількості еритроцитів, збільшилися розміри цих клітин крові. Дефіцит якого вітаміну призводить до таких змін в крові?

Для лікування деяких інфекційних захворювань, що викликаються бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Назвіть механізм їх дії:

У жінки 36-ти років має місце гіповітаміноз В2. Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових оболонок, шкіри, рогівки ока) ймовірно є дефіцит:

Введення в організм препарату дикумаролу викликає різке зниження в крові вмісту факторів зсідання крові. Антивітаміном якого вітаміну є дикумарол?

Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів в гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини запобігають розвитку стеатозу?

При різних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що приводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цього використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природним антиоксидантом є:

При лікуванні пародонтозу використовують антиоксидант природного походження:

При обтураційній жовтяниці і жовчних норицях часто спостерігається протромбінова недостатність. З дефіцитом в організмі якого вітаміну це пов’язано?

До лікарні звернувся чоловік 50-ти років з розладами пам’яті, хворобливими відчуттями по ходу нервових стовбурів, зниженням інтелектуальних функцій, порушеннями з боку серцево-судинної системи і з явищами диспепсії. В анамнезі хронічний алкоголізм. Дефіцит якого вітаміну може викликати ці симптоми?

У пацієнта В., що тривалий час страждав на дисбактеріоз кишечника, спостерігається підвищена кровоточивість, в основі якої лежить порушення посттрансляційної модифікації факторів II, VII, IX, X системи згортання крові в печінці. З недостатністю якого вітаміну це пов’язано?

У дитини 6-ти років спостерігається затримка росту, порушення процесів окостеніння, декальцифікація зубів. Що може бути причиною?

У хворого діагностовано хронічний атрофічний гастрит, що супроводжується дефіцитом внутрішнього чинника Касла. Яка анемія розвинулася у хворого?

Симптоми пелагри (гіповітаміноз РР) особливо різко виражені у хворих з недостатнім білковим харчуванням, оскільки попередником нікотинаміду в організмі людини є одна з незамінних амінокислот. Вкажіть її:

Коензим А бере участь у багатьох важливих реакціях метаболізму. Похідним якого вітаміну він є?

Після тривалого курсу лікування сульфаніламідними препаратами у хворого розвинулася макроцитарна анемія. Утворення активних форм якого вітаміну порушується при цьому?

Активація вільнорадикальних процесів — універсальний механізм ушкодження клітин. Які інгібітори цього процесу доцільно призначити в комплексі лікувальних заходів для терапії генералізованого пародонтиту?

Офтальмолог виявив у хворого подовження часу адаптації очей до темряви. Дефіцит якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

У хворого проноси, дерматит, деменція. З нестачею якого вітаміну це найбільш ймовірно пов’язане?

Для поліпшення трофіки серцевого м’яза пацієнтові призначений кардонат, до складу якого входить кокарбоксилаза (тіаміндифосфат) — коферментна форма вітаміну:

При лікуванні сіалоаденіту (запалення слинних залоз) використовуються препарати вітамінів. Який з наведених вітамінів відіграє важливу роль в антиоксидантному захисті?

Метилмалонова ацидемія характеризується надлишком метилмалонової кислоти в крові і сечі, метаболічним ацидозом, затримкою розвитку дітей, ураженням нервової системи. Клінічні прояви спадкової метилмалонової ацидемії у деяких пацієнтів можна послабити вживанням підвищених кількостей одного з вітамінів. Якого саме?

Назвіть вітаміни, при дефіциті яких в організмі людини виникає однаковий симптомокомплекс, зокрема — кровоточивість ясен:

Дитині з ознаками рахіту педіатр і стоматолог призначили жиророзчинний вітамінний препарат, який впливає на обмін фосфору і кальцію в організмі. Препарат сприяє відкладенню кальцію в кістковій тканині і дентині. при нестачі його в організмі порушується процес окостеніння, структури зубів і їх порядку. Визначте препарат:

У дитини, яку годували синтетичними сумішами, з’явилися ознаки недостатності вітаміну В1. В яких реакціях бере участь цей вітамін?

У 5-ти річної дитини спостерігається недостатня кальцифікація емалі, карієс зубів. Гіповітаміноз якого вітаміну обумовлює розвиток такого процесу?

У хворого зі скаргами на біль в шлунку встановлено зменшення його секреторної функції, що супроводжується анемією. Нестача якої речовини обумовлює розвиток у хворого гіповітамінозу В12 і появу анемії?

Хворий на мегалобластну анемію приймав препарат з групи водорозчинних вітамінних засобів. Визначте цей препарат:

При пародонтозі хворому призначили жиророзчинний вітамінний препарат, що приймає активну участь в окисно-відновних процесах в організмі. Антиоксидант, є фактором росту, антиксерофтальмічним, забезпечує нормальний зір. В стоматологічній практиці використовується для прискорення епітелізації слизових оболонок при пародонтозі. Визначте цей препарат:

Жінка 35-ти років звернулась до лікаря зі скаргами на слабкість в нижніх кінцівках протягом останніх 4-х місяців. Вона зазначила, що їй стало важко підніматися по сходинках і скаржиться на відчуття втоми, втрату м’язової маси. Її раціон в основному складається зі «шліфованого» рису. Під підозрою суха форма бері-бері. Недостатність якого вітаміну в крові найімовірніше буде виявлена у цієї хворої?

Юнак 25-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен. Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку?

У 8-ми місячної дитини спостерігаються часті та сильні підшкірні крововиливи. Призначення синтетичного аналога вітаміну К (вікасолу) дало позитивний ефект. Цей вітамін бере участь у гамма-карбоксилюванні глутамінової кислоти такого білка згортання крові: