Обмін ліпідів
Обмін ліпідів
Quiz-summary
0 of 41 questions completed
Questions:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
Information
Обмін ліпідів
You must specify a text. |
|
You must specify a text. |
You have already completed the quiz before. Hence you can not start it again.
Quiz is loading...
You must sign in or sign up to start the quiz.
You have to finish following quiz, to start this quiz:
Results
0 of 41 questions answered correctly
Your time:
Time has elapsed
You have reached 0 of 0 points, (0)
Average score |
|
Your score |
|
Categories
- Стомат_укр 0%
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- Answered
- Review
-
Question 1 of 41
1. Question
У працівника хімчистки виявлена жирова дистрофія печінки. Порушення синтезу якої речовини в печінці може привести до даної патології?
Correct
Incorrect
Hint
Жирова дистрофія печінки виникає при накопиченні триацилгліцеролів (ТАГ) в гепатоцитах внаслідок зниження вмісту фосфатидилхоліну. Порушується синтез ЛПДНЩ (транспортних форм ТАГ з гепатоцитів в адипоцити). Фосфатидилхолін входить до складу ЛПДНЩ і є ліпотропним фактором (попереджає жировий гепатоз печінки)
-
Question 2 of 41
2. Question
До лікарні доставили хворого на цукровий діабет у несвідомому стані. Дихання типу Куссмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., запах ацетону з рота. Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів?
Correct
Incorrect
Hint
Синтез кетонових тіл відбувається у гепатоцитах, і субстратом для синтезу є ацетил–КоА. До кетонових тіл відносяться три сполуки – бета–гідроксибутират, ацетон і ацетоацетат (саме його підвищена концентрація в крові найчастіше свідчить про певні розлади в організмі).
-
Question 3 of 41
3. Question
При жировій інфільтрації печінки порушено синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з наведених речовин може посилювати процеси метилювання в процесі синтезу фосфоліпідів?
Correct
Incorrect
Hint
Амінокислота метіонін в організмі людини є головним донором метильних груп для синтезу холіну, який використовується для утворення фосфатидилхоліну. Останній є ліпотропним фактором і запобігає жировій інфільтрації печінки.
-
Question 4 of 41
4. Question
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес у найбільшій мірі активізується карнітином.
Correct
Incorrect
Hint
Вітаміноподібна речовина карнітин транспортує жирні кислоти з цитоплазми в мітохондрії для їх окислення з виділенням енергії для м’язового скорочення, тому карнітин і рекомендований спортсмену для підвищення результатів.
-
Question 5 of 41
5. Question
В клініку поступила дитина 1 року з ознаками ураження м’язів. Після обстеження виявлено дефіцит карнітину в м’язах. Порушення якого процесу є біохімічною основою цієї патології?
Correct
Incorrect
Hint
Вітаміноподібна речовина карнітин транспортує жирні кислоти з цитоплазми до мітохондрій для їх окислення з виділенням енергії, необхідної для м’язового скорочення.
-
Question 6 of 41
6. Question
Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння, небезпекою жирової дистрофії печінки рекомендована дієта, збагачена ліпотропними речовинами. Вміст якої речовини в раціоні має найбільше значення в даному випадку?
Correct
Incorrect
Hint
До ліпотропних факторів відносяться сполуки, що перешкоджають синтезу триацилгліцеролів (жирів) і сприяють синтезу фосфоліпідів, тобто структурних ліпідів, що складають основу біологічних мембран. Тому ліпотропними факторами є такі компоненти фосфоліпідів, як холін, етаноламін, серин, інозитол, а також метіонін, що сприяє синтезу холіну.
-
Question 7 of 41
7. Question
У хворих на цукровий діабет при голодуванні в крові збільшується вміст кетонових тіл, які використовуються в якості енергетичного матеріалу. З якої речовини вони синтезуються?
Correct
Incorrect
Hint
Попередником у синтезі кетонових тіл у печінці є ацетил–КоА. При цукровому діабеті внаслідок внутрішньоклітинного дефіциту оксалоацетату утилізація ацетил–КоА у ЦТК погіршується. Гепатоцити змушені перетворювати ацетил–КоА на кетонові тіла.
-
Question 8 of 41
8. Question
Скарги і об’єктивні дані дозволяють припустити наявність у хворого запального процесу в жовчному міхурі, порушення колоїдних властивостей жовчі, ймовірність утворення жовчних каменів. Що головним чином може зумовити утворення каменів?
Correct
Incorrect
Hint
Одним із практично нерозчинних у воді компонентів жовчі є холестерин, що міститься в ній у розчиненому стані за рахунок наявності жовчних кислот та фосфоліпідів. Проте при нестачі жовчних кислот холестерин випадає в осад, що сприяє утворенню каменів. Таким чином, кристалізація холестерину є основною причиною утворення жовчних каменів.
-
Question 9 of 41
9. Question
При обстеженні підлітка, який страждає ксантоматозом, виявлена сімейна гіперхолестеринемія. Концентрація яких ліпопротеїнів значно підвищена в крові при даній патології?
Correct
Incorrect
Hint
ЛПНЩ (ліпопротеїни низької щільності) є транспортними формами холестерину. Їх називають атерогенними, тому що вони сприяють відкладанню холестерину на стінках судин і розвитку атеросклерозу. Сімейна гіперхолестеринемія виникає при дефіциті рецепторів клітин до ЛПНЩ і проявляється значним збільшенням вмісту останніх в крові.
-
Question 10 of 41
10. Question
У культурі клітин, отриманих від хворого з лізосомною патологією, виявлено накопичення значної кількості ліпідів в лізосомах. При якому з перелічених захворювань має місце це порушення?
Correct
Incorrect
Hint
Хвороба Тея–Сакса є спадковим порушенням обміну сфінголіпідів, за якого в лізосомах відсутній фермент ІЧ–ацетилгексозамінідаза, внаслідок чого порушується процес розщеплення гангліозидів.
-
Question 11 of 41
11. Question
Експериментальній тварині давали надмірну кількість глюкози, міченої по вуглецю, протягом тижня. У якій речовині можна виявити мітку?
Correct
Incorrect
Hint
При надмірному споживанні харчових вуглеводів в організмі посилюється ліпогенез – в першу чергу синтез жирних кислот (пальмітинової та стеаринової).
-
Question 12 of 41
12. Question
Чоловік 70–ти років хворіє на атеросклероз судин нижніх кінцівок і на ішемічну хворобу серця. При обстеженні виявлено порушення ліпідного складу крові. Надлишок яких ліпопротеїнів є головною ланкою в патогенезі атеросклерозу?
Correct
Incorrect
Hint
При атеросклерозі найімовірніше підвищення в крові ліпопротеїнів низької щільності, тобто атерогенних ліпопротеїнів. До складу цих ліпопротеїнів входить велика кількість холестерину, і вони є основним класом ліпопротеїнів плазми крові, що транспортують холестерин до периферичних тканин і забезпечують ним клітини.
-
Question 13 of 41
13. Question
Пацієнтці з високим ступенем ожиріння в якості харчової добавки рекомендований карнітин для поліпшення «спалювання» жиру. Яку безпосередню участь бере карнітин у процесі окислення жирів?
Correct
Incorrect
Hint
Вітаміноподібна речовина карнітин транспортує жирні кислоти з цитозолю до мітохондрій для їх окислення, тобто для швидкого спалювання жирів.
-
Question 14 of 41
14. Question
Жінка 56–ти років хворіє на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїнів в сироватці крові цієї хворої найбільш ймовірно буде підвищено?
Correct
Incorrect
Hint
При атеросклерозі найімовірніше підвищення в крові ліпопротеїнів низької щільності, тобто атерогенних ліпопротеїнів. До складу цих ліпопротеїнів входить велика кількість холестерину, і вони є основним класом ліпопротеїнів плазми крові, що транспортують холестерин до периферичних тканин і забезпечують ним клітини.
-
Question 15 of 41
15. Question
Людина 28 років вживає надмірну кількість вуглеводів (600 г на добу), що перевищує її енергетичні потреби. Який процес буде активуватись у даному випадку?
Correct
Incorrect
Hint
Ліпогенез – процес, при якому вуглеводи, що надходять до організму з їжею, перетворюються в жирні кислоти.
-
Question 16 of 41
16. Question
Серед антиатеросклеротичних засобів, що використовуються з метою профілактики та лікування атеросклерозу є ловастатин. Він діє шляхом:
Correct
Incorrect
Hint
Оскільки атерогенні ліпопротеїни містять велику кількість холестерину, і є основним фактором, що спричиняє атеросклероз, то правильними профілактикою та лікуванням цієї хвороби буде не повне виведення холестерину із організму, а лише пригнічення його синтезу, що значно зменшить його вміст в ЛПНЩ, а, отже, допоможе при атеросклерозі.
-
Question 17 of 41
17. Question
До лікаря звернулася мати з приводу поганого самопочуття дитини – відсутність апетиту, неспокійний сон, дратівливість. При аналізі крові виявилася відсутність ферменту глюкоцереброзидази. Для якої патології це характерно?
Correct
Incorrect
Hint
Хвороба Гоше – захворювання, що успадковується за аутосомно–рецесивним типом, та полягає у відсутності ферменту глюкоцереброзидази, внаслідок чого порушується відщеплення глюкози від глюкоцереброзидів і відбувається накопичення цереброзидів у клітинах ретикулоендотеліальної системи.
-
Question 18 of 41
18. Question
При нестачі біотину спостерігається порушення синтезу вищих жирних кислот. Утворення яких з зазначених метаболітів може бути порушено при цьому?
Correct
Incorrect
Hint
Субстратом для синтезу ВЖК є ацетил–КоА, що при дії ацетил–КоА–карбоксилази перетворюється на малоніл–КоА, що також є субстратом для синтезу ВЖК. А біотин входить до складу деяких ферментів, що регулюють обмін амінокислот, ВЖК, і найбільш суттєвий вплив здійснює на ацетил–КоА–карбоксилазу, що є необхідною для синтезу жирних кислот.
-
Question 19 of 41
19. Question
Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладів і розумової відсталості. Такі симптоми характерні для спадкових і набутих порушень обміну:
Correct
Incorrect
Hint
Саме сфінголіпіди, або як їх ще називають сфінгомієліни, здійснюють електроізолюючу дію, тобто є електроізолюючим матеріалом у мієлінових оболонках нервових волокон.
-
Question 20 of 41
20. Question
У хворого хлопчика 12–ти років вміст холестерину в сироватці крові до 25 ммоль / л. В анамнезі – спадкова сімейна гіперхолістеринемія, причиною якої є порушення синтезу білкових рецепторів до:
Correct
Incorrect
Hint
При гіперхолістеринемії найімовірнішим є підвищення в крові ліпопротеїнів низької щільності, тобто атерогенних ліпопротеїнів. До складу цих ліпопротеїнів входить велика кількість холестерину, і вони є основним класом ліпопротеїнів плазми крові, що транспортують холестерин до периферичних тканин і забезпечують ним клітини.
-
Question 21 of 41
21. Question
Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів в гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини запобігають розвитку стеатозу?
Correct
Incorrect
Hint
До ліпотропних факторів відносяться сполуки, що перешкоджають синтезу триацилгліцеролів (жирів) і сприяють синтезу фосфоліпідів, тобто структурних ліпідів, що складають основу біологічних мембран. Тому ліпотропними факторами є такі компоненти фосфоліпідів, як холін, етаноламін, серин, інозитол, а також метіонін, що сприяє синтезу холіну.
-
Question 22 of 41
22. Question
Хвора 39–ти років, із цукровим діабетом в анамнезі, госпіталізована у клініку в прекоматозному стані кетоацидотичного типу. Збільшення вмісту якого метаболіту призвело до цього?
Correct
Incorrect
Hint
Синтез кетонових тіл відбувається у гепатоцитах, і субстратом для синтезу є ацетил–КоА. До кетонових тіл відносяться три сполуки – бета–гідроксибутират, ацетон і ацетоацетат (саме його підвищена концентрація в крові найчастіше свідчить про певні розлади в організмі).
-
Question 23 of 41
23. Question
У чоловіка 35 років феохромоцитома. У крові визначається підвищений рівень адреналіну і норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот збільшилася в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну збільшує швидкість ліполізу?
Correct
Incorrect
Hint
Феохромоцитома (пухлина мозкового шару надниркових залоз) проявляється підвищеним рівнем у крові адреналіну та норадреналіну (катехоламінів). Ці гормони активують цитоплазматичну триацилгліцеролліпазу (ТАГ–ліпазу), яка каталізує гідроліз триацилгліцеролів – у крові зростає концентрація вільних жирних кислот.
-
Question 24 of 41
24. Question
Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, порушення мозкового кровообігу, рекомендується вживання жирів з високим вмістом незамінних поліненасичених жирних кислот. Однією з таких кислот є:
Correct
Incorrect
Hint
До незамінних (есенціальних) для людини жирних кислот належать лінолева та ліноленова поліненасичені кислоти. Лінолева кислота необхідна для синтезу ліпідів, що входять до складу біологічних мембран, а також сприяє виведенню холестерину із організму. Тому достатнє надходження в організм цієї кислоти є важливим фактором профілактики атеросклерозу та інших захворювань ССС.
-
Question 25 of 41
25. Question
Хворому з метою попередження жирової дистрофії печінки лікар призначив ліпотропний препарат – донор метильних груп. Це ймовірно:
Correct
Incorrect
Hint
S–аденозилметіонін – це активна форма амінокислоти метіоніну, що є донором метильних груп для синтезу холіну. Холін – структурний компонент фосфатидилхоліну у складі ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ), тому він і запобігає жировій дистрофії печінки, тобто є ліпотропним фактором.
-
Question 26 of 41
26. Question
Ожиріння – поширене захворювання. Метою лікування є зниження вмісту нейтральних жирів в організмі. Який гормончутливий фермент має найбільше значення для внутрішньоклітинного ліполізу?
Correct
Incorrect
Hint
Процес гідролізу жирів каталізується трьома ферментами: триацилгліцерин–, діацилгліцерин– та моноацилгліцеринліпазою. Гормончутливим ферментом є тільки триацилгліцеринліпаза, що каталізує найповільнішу стадію процесу, у зв’язку з чим її активність регулюється такими ферментами, як адреналін, норадреналін, глюкагон, інсулін та ін.
-
Question 27 of 41
27. Question
Ключовою реакцією синтезу жирних кислот є утворення малоніл–КоА. Який метаболіт є джерелом синтезу малоніл–КоА?
Correct
Incorrect
Hint
Вихідним субстратом для синтезу ВЖК є ацетил–КоА, що при дії ацетил–КоА–карбоксилази перетворюється на малоніл–КоА, що також є субстратом для синтезу ВЖК.
-
Question 28 of 41
28. Question
У дівчинки 3–х років із затримкою психічного розвитку діагностовано сфінголіпідоз (хвороба Німана–Піка). Порушення синтезу якої речовини спостерігається при цьому?
Correct
Incorrect
Hint
Хвороба Німана–Піка відноситься до групи генетичних захворювань, що виникає при порушенні синтезу сфінгомієлінази, внаслідок чого сфінгомієлін накопичується у нервовій тканині.
-
Question 29 of 41
29. Question
Спадкова гіперліпопротеїнемія I типу зумовлена дефіцитом ліпопротеїнліпази. Підвищення рівня яких транспортних форм ліпідів навіть натщесерце є характерним?
Correct
Incorrect
Hint
Хіломікрони – найбільші за розмірами ліпопротеїни, синтез яких здійснюється в стінці кишечника. Вони переносять триацилгліцероли, холестерин та інші ліпіди з кишечника в жирову тканину та печінку.
-
Question 30 of 41
30. Question
Лікар дав жінці рекомендацію продовжити низькокалорійну дієту. Вона вирішила отримувати таку саму кількість калорій, але замінити вуглеводи жирами. Рівень яких з ліпопротеїнових фракцій буде підвищено внаслідок цієї дієти?
Correct
Incorrect
Hint
Хіломікрони – найбільші за розмірами ліпопротеїни, синтез яких здійснюється в стінці кишечника. Вони переносять триацилгліцероли, холестерин та інші ліпіди з кишечника в жирову тканину та печінку. Хіломікрони мають дуже низьку щільність, оскільки багаті на триацилгліцероли, та містять менше 2% білка.
-
Question 31 of 41
31. Question
Однією з патогенетичних ланок у розвитку променевої хвороби є інтенсифікація процесів вільно радикального окислення речовин. Які речовини є основним джерелом утворення вільних радикалів?
Correct
Incorrect
Hint
При променевій хворобі відбувається інтенсифікація процесів вільнорадикального окиснення. Вільні радикали реагують із молекулами ненасичених жирних кислот фосфоліпідів мембран, перетворюючи їх у відповідні жирнокислотні радикали. З цих реакцій починається процес вільнорадикального окиснення жирних кислот, у який вступають все нові молекули кисню та ненасичені жирні кислоти.
-
Question 32 of 41
32. Question
Після прийому жирної їжі у хворого з’являються нудота і печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
Correct
Incorrect
Hint
Жовчні кислоти виконують функції емульгування жирів, активізацію ліпази та всмоктування жирних кислот, тому внаслідок гальмування синтезу жовчних кислот в організмі, в першу чергу відбувається порушення перетравлювання ліпідів.
-
Question 33 of 41
33. Question
Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, втрату маси тіла. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану?
Correct
Incorrect
Hint
При перекритті жовчних шляхів порушується надходження до кишечника жовчі, що є необхідною для перетравлювання жирів за рахунок вмісту в ній жовчних кислот, які забезпечують емульгування жирів, активізацію ліпази та всмоктування довголанцюгових жирних кислот у слизову оболонку кишечника.
-
Question 34 of 41
34. Question
У хворого через наявність каменю в загальному жовчному протоці припинилося надходження жовчі в кишечник. Порушення якого з процесів спостерігається при цьому?
Correct
Incorrect
Hint
При перекритті жовчних шляхів порушується надходження до кишечника жовчі, що є необхідною для перетравлювання жирів за рахунок вмісту в ній жовчних кислот, які забезпечують емульгування жирів.
-
Question 35 of 41
35. Question
Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість; згодом з’явилися ознаки стеатореї. У крові холестерин – 9,2 ммоль / л. Причиною такого стану є нестача в кишечнику:
Correct
Incorrect
Hint
Жовчні кислоти виконують функції емульгування жирів, активізацію ліпази та всмоктування жирних кислот, тому, внаслідок гальмування синтезу жовчних кислот в організмі, в першу чергу відбувається порушення перетравлювання ліпідів.
-
Question 36 of 41
36. Question
У хворого на хронічний гепатит виявлено значне зниження синтезу та секреції жовчних кислот. Який процес у найбільшій мірі буде порушений у кишечнику цього хворого?
Correct
Incorrect
Hint
Жовчні кислоти виконують функцію емульгування жирів завдяки своїй амфіпатичній структурі, тобто вони здатні зменшувати поверхневий натяг на поверхні розділу жир/вода.
-
Question 37 of 41
37. Question
При лабораторному дослідженні у хворого виявили стеаторею. Вкажіть фермент, недостатність дії якого призвело до виникнення цього симптому:
Correct
Incorrect
Hint
Найімовірнішим фактором, що спричиняє стеаторею, є порушення перетравлювання ліпідів організмом, що в свою чергу може виникати внаслідок відсутності або недостатності дії ферменту ліпази, що здійснює вплив на процес гідролізу жирів до гліцерину та жирних кислот.
-
Question 38 of 41
38. Question
У хворого нормально забарвлений кал, у складі якого знаходиться велика кількість вільних жирних кислот. Причиною цього є порушення наступного процесу:
Correct
Incorrect
Hint
Найімовірнішим фактором, що спричиняє стеаторею, є порушення перетравлювання ліпідів організмом, що в свою чергу виникає при нестачі жовчних кислот, які забезпечують емульгування жирів, активізацію ліпази та всмоктування довголанцюгових жирних кислот у слизову оболонку кишечника.
-
Question 39 of 41
39. Question
У хворого порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Причиною цього може бути дефіцит у порожнині тонкої кишки:
Correct
Incorrect
Hint
Основними функціями жовчних кислот є емульгування жирів, активізація ліпази та всмоктування довголанцюгових жирних кислот у слизову оболонку кишечника, що забезпечується амфіпатичною структурою жовчних кислот.
-
Question 40 of 41
40. Question
У харчовому раціоні повинні бути жири. Вони виконують пластичну функцію в організмі, оскільки входять до складу:
Correct
Incorrect
Hint
Ліпіди входять до складу білково–ліпідного бішару клітинних мембран і субцелюлярних утворень. До таких ліпідів відносять: фосфоліпіди (фосфогліцерини, сфінгомієліни), холестерин та ін.
-
Question 41 of 41
41. Question
Порушення процесів розщеплення ліпідів у тонкому кишечнику обумовлено порушенням активності ліпази. Який з наведених факторів активує ліпазу?
Correct
Incorrect
Hint
Основними функціями жовчних кислот є емульгування жирів, активізація ліпази та всмоктування довголанцюгових жирних кислот у слизову оболонку кишечника, що забезпечується амфіпатичною структурою жовчних кислот.